リウマチ科
Rheumatology日本リウマチ学会専門医の院長が、
診断から治療まで担当します。
気軽に相談できるリウマチ科を目指しています。関節リウマチは、早い時期に診断して治療を始めることで、多くの方で症状の改善が期待できるようになっています。
こんな症状はありませんか
- 朝、手がこわばって動かしにくい
- 手指や手首、足の指の関節がはれている、痛む
- 左右の同じ関節が痛む
- 関節の痛みが何週間も続いている
こうした典型的な症状がそろわないまま、リウマチと診断される方も少なくありません。ひとつでも気になることがあれば、悩まずにご相談ください。
診断
診断は、症状と検査の結果をあわせて総合的に判断します。変形性関節症、腱鞘炎、ほかの膠原病、線維筋痛症、脊椎関節炎や感染症などの鑑別が必要です。
- 問診・触診
- 血液・尿検査
- レントゲン
- 超音波（エコー）
- MRI（必要な場合は近くの医療機関に依頼します）
検査の費用健康保険3割負担の場合、高くても5,000円から1万円程度が目安です。
治療の進め方
治療の中心はお薬です。病気の勢いがおさまった状態（寛解）を目標に、定期的に状態を確認しながらお薬を調整します。これは「目標達成に向けた治療（Treat to Target）」と呼ばれる、世界共通の考え方です。治療は、学会の診療ガイドラインに沿って行っています。
STEP 1
まず基本のお薬から
使えない事情がなければ、メトトレキサート（MTX）を中心に治療を始めます。
STEP 2
効果が足りない場合
生物学的製剤やJAK阻害薬、ほかの抗リウマチ薬・免疫抑制薬を検討します。
STEP 3
続けながら調整
お薬の効き方や副作用の出方には個人差があります。よく相談しながら進めます。
大学病院・近隣病院との連携
免疫抑制薬や生物学的製剤を使う前には、感染症などを調べるいくつかの検査（スクリーニング検査）が必要です。この検査は当院で受けられます。結果に問題がなければ、当院で治療を始められます。
新潟大学医歯学総合病院などで生物学的製剤を始め、その後は当院と大学病院の両方で治療を続けている方もいらっしゃいます。手術や入院での検査が必要な場合は、近くの病院へご紹介します。
はじめて受診される方へ
お持ちいただくものと、ご予約の方法をご案内します。